انتقل إلى المحتوى الرئيسي
٦ عيادات: المقطم · حلوان · الدقي والمهندسين · التجمع · المعادي · ٦ أكتوبرهاتف وواتساب: 01140072557
د. يوسف النوبيPEDIATRIC SURGERY
01140072557
جراحات عامة

عملية الفتق السُّري: الإجراء وشكل السرة بعدها

جراحة يوم واحد بشق مخبّي في طية السرة. أكتر سؤال بيتسأل مش عن الجراحة — عن الشكل النهائي.

الكاتب: د. يوسف النوبيآخر تحديث: ٣ سبتمبر ٢٠٢٦مراجعة طبية: أ.د. يوسف النوبي — استشاري جراحة الأطفال والمناظيرصفحة الفتق السُّري
عملية الفتق السُّري: الإجراء وشكل السرة بعدها

لو الفتق السُّري استمر بعد السن المتوقع، أو الفتحة كبيرة ومش بتصغّر، فالإصلاح الجراحي بيبقى الخطوة المنطقية.

والخبر الكويس إن الإجراء ده من أبسط جراحات الأطفال: جراحة يوم واحد، والطفل بيخرج في نفس اليوم غالبًا، وبيرجع لحياته الطبيعية في أسبوعين.

وأكتر سؤال بيتسأل مش عن الجراحة نفسها — عن **شكل السرة بعدها**. والمقال ده بيجاوب عليه بالتفصيل.

التحضير قبل العملية

خطوات بسيطة ومحددة:

كشف وتأكيد إن ده فتق سُّري فعلًا وقياس الفتحة.
تحاليل أساسية قبل التخدير.
تقييم من طبيب التخدير، وذكر أي حساسية أو دواء أو حالة مزمنة.
**علاج أي إمساك مزمن قبل العملية** — الحزق بعدها بيشدّ على الإصلاح.
**تأجيل العملية لو الطفل عنده كحة أو نزلة برد** — الكحة بعد الإصلاح بترفع الضغط.
صيام حسب السن والتعليمات بالظبط.
شرح للطفل الأكبر بلغة مناسبة لسنّه.

الإجراء: خطوة بخطوة

العملية بتاخد عادةً أقل من ساعة:

**تخدير عام قصير** بإشراف طبيب تخدير أطفال.
**شق صغير جوه أو تحت طية السرة مباشرةً** — وده اللي بيخلي الندبة تتخبّى.
فصل كيس الفتق عن جلد السرة بلطف.
إرجاع محتوى الفتق لجوه البطن.
**قفل الفتحة في جدار البطن بغرز قوية** — دي الخطوة الأساسية في الإصلاح.
**تثبيت جلد السرة على جدار البطن** — خطوة مهمة عشان السرة تبقى غايرة زي الطبيعي مش بارزة.
غلق الجرح بغرز رفيعة، غالبًا قابلة للذوبان.
أحيانًا ضمادة ضاغطة بسيطة لتقليل التجمّع.

شكل السرة بعد العملية

السؤال اللي كل أب وأم بيسألوه — والإجابة الصادقة:

الهدف من الإصلاح إن السرة تبقى **غايرة وشكلها طبيعي**، وده بيتحقق في أغلب الحالات لأن جلد السرة بيتثبّت على جدار البطن.

بس في تفاصيل واقعية لازم تتقال:

في أول أسابيع بيبقى في **تورم** في المنطقة، والشكل بيبان أسوأ من الحقيقة — وده مؤقت.
الشكل النهائي بياخد **شهور** عشان يستقر — التقييم قبل ٣ لـ٦ شهور مبكر.
الندبة بتبقى مخبّية جوه أو تحت طية السرة، ولونها بيفتح تدريجيًا.
في الفتوق **الكبيرة** اللي الجلد اتمدد فيها كتير، ممكن يفضل جلد زايد — وده بيتحسن جزئيًا مع النمو.
في الفتوق الكبيرة بيتم **تشكيل السرة** في نفس الجلسة لتحسين الشكل النهائي.
أحيانًا الشكل بيبقى مختلف بسيط عن السرة الطبيعية تمامًا — وده مقبول والوظيفة هي الأهم.
لو الشكل مضايق بعد ما يستقر تمامًا، التحسين ممكن — بس التقييم بيتم بعد شهور مش أسابيع.

الأيام الأولى

اللي متوقع بعد الخروج:

**الأكل والشرب** بيرجعوا عادي بالتدريج في نفس اليوم.
**الحركة** عادية — الطفل بيحدد إيقاعه، ومفيش راحة سرير مطلوبة.
مسكن بسيط بمواعيد أول يوم أو يومين.
**تورم وكدمة زرقا** في منطقة السرة متوقعين وبيروحوا.
سيب الضمادة المدة اللي حددها الجرّاح.
الاستحمام حسب تعليمات الجرّاح — غالبًا بعد يومين لتلاتة، ودُش سريع أفضل من نقع.
**علاج الإمساك** فورًا لو ظهر — الحزق بيشدّ على الإصلاح.

جدول الرجوع للحياة

توقيتات واضحة:

**اليوم ١–٣:** لعب هادي في البيت، ومتابعة الجرح.
**أسبوع ١:** ممنوع الجري والقفز وحمل حاجات تقيلة.
**أسبوع ١:** ممنوع الألعاب اللي الطفل بيركبها بين رجليه.
**أسبوع ٢–٣:** الرجوع للمدرسة والحضانة، من غير حصة الرياضة.
**أسبوع ٤–٦:** الرجوع للرياضة والألعاب العنيفة حسب تعليمات الجرّاح.
**حمام السباحة:** بعد ما الجرح يلتئم تمامًا وبتعليمات الجرّاح.
التوقيتات دي بتختلف حسب حجم الإصلاح — الجرّاح هو اللي بيحددها.

هل بيرجع تاني؟

احتمال رجوع الفتق بعد إصلاح صحيح **منخفض**، لكنه موجود. والأسباب معروفة:

**ضغط متكرر جوه البطن بعد العملية** — إمساك مزمن، أو كحة مستمرة، أو بكاء شديد متواصل.
**نشاط عنيف بدري** قبل ما الالتئام يكتمل.
**فتحة كبيرة جدًا** من الأول — الإصلاح فيها بيبقى تحت شد أكبر.
**التهاب في الجرح** أثّر على الالتئام.
**حالات طبية** بتأثر على قوة النسيج الضام.
**العلامة:** انتفاخ رجع في نفس المكان بيكبر مع البكاء — بيستدعي كشف.
**اللي بيقلل الاحتمال:** الالتزام بمنع النشاط العنيف في الفترة المحددة، وعلاج الإمساك والكحة.

علامات ترجع بيها

دي اللي مابتستناش ميعاد المتابعة:

حرارة فوق ٣٨٫٥ درجة.
احمرار متزايد أو تورم أو سخونة في الجرح.
إفرازات صديدية أو ريحة كريهة من الجرح.
الجرح اتفتح أو نزل منه سائل.
ألم بيزيد بدل ما يقل.
قيء مستمر أو توقف الإخراج والغازات.
انتفاخ رجع في نفس المكان.
الطفل خامل أو رافض الشرب.

أسئلة شائعة

عملية الفتق السُّري بتاخد قد إيه؟

عادةً أقل من ساعة، وهي جراحة يوم واحد — الطفل بيخرج في نفس اليوم غالبًا. الإجراء: شق صغير في طية السرة، وإرجاع محتوى الفتق، وقفل الفتحة في جدار البطن بغرز قوية، وتثبيت جلد السرة.

شكل السرة هيبقى إزاي بعد العملية؟

الهدف إن السرة تبقى غايرة وشكلها طبيعي، وده بيتحقق في أغلب الحالات لأن جلد السرة بيتثبّت على جدار البطن. في أول أسابيع بيبقى في تورم والشكل بيبان أسوأ من الحقيقة، والشكل النهائي بياخد شهور عشان يستقر.

الندبة هتبان؟

الشق بيتعمل جوه أو تحت طية السرة مباشرةً، فالندبة بتتخبّى تقريبًا ولونها بيفتح تدريجيًا على مدى شهور. في الفتوق الكبيرة بيتم تشكيل السرة في نفس الجلسة لتحسين الشكل النهائي.

الطفل يرجع المدرسة والرياضة امتى؟

المدرسة والحضانة: بعد أسبوعين لتلاتة، من غير حصة الرياضة. الرياضة والألعاب العنيفة: بعد ٤ لـ٦ أسابيع حسب تعليمات الجرّاح. وممنوع الجري والقفز وحمل التقيل في الأسبوع الأول.

الفتق ممكن يرجع بعد العملية؟

الاحتمال منخفض بعد إصلاح صحيح لكنه موجود. الأسباب: ضغط متكرر جوه البطن (إمساك مزمن أو كحة مستمرة)، أو نشاط عنيف بدري، أو فتحة كبيرة جدًا من الأول، أو التهاب في الجرح. والعلامة: انتفاخ رجع بيكبر مع البكاء.

إيه أهم حاجة أعملها بعد العملية؟

حاجتين: منع النشاط العنيف في الفترة اللي حددها الجرّاح، **وعلاج أي إمساك أو كحة فورًا** — لأن الحزق والكحة بيرفعوا الضغط جوه البطن وبيشدّوا على الإصلاح وهو لسه بيلتئم.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على الإرشادات والمراجع الآتية. اقرأ سياسة المحتوى والمراجعة الطبية.

  1. Umbilical hernia repair NHS
  2. Umbilical Hernia Boston Children's Hospital
  3. Hernia NHS
الخلاصة في سطور
جراحة يوم واحد بشق مخبّي في طية السرة
تثبيت جلد السرة بيخليها غايرة مش بارزة
الشكل النهائي بياخد شهور مش أسابيع
علاج الإمساك والكحة بيحمي الإصلاح
هل لديك استفسار عن الفتق السُّري لطفلك؟

أدخل بياناتك وسنتواصل معك خلال ساعة — والكشف هو ما يحدد الخطة المناسبة لحالة طفلك.

هذا المحتوى للتوعية العامة وليس بديلًا عن الكشف الطبي — وكل حالة تُقيَّم على حدة. سياسة المحتوى الطبي

احجز موعد طفلك

أدخل البيانات وسنفتح لك محادثة واتساب بها الطلب كاملًا.