عملية الإحليل السفلي
أشهر عيب خلقي في مجرى البول عند الذكور. التوقيت المناسب للإصلاح والتقنية المستخدمة هما ما يحددان النتيجة النهائية.
اقرأ التفاصيلخدماتنا
جراحات الأطفال والتشوهات الخلقية والمناظير
لكل عملية صفحة تشرح الأعراض التي تستدعي الكشف، وخطوات التحضير، والأسئلة الأكثر شيوعًا قبل اتخاذ القرار.
عملية الطهارة للأطفال
أنسب وقت لها الأسابيع الأولى من العمر بتخدير موضعي. نوضّح الفرق بين الطرق والعناية بعدها والحالات التي تُؤجَّل فيها.
اقرأ التفاصيل
علاج الخصية المعلقة
غياب الخصية عن كيس الصفن يستدعي تدخلًا في سن محددة — فالتأخير يؤثر في الخصوبة مستقبلًا وفي متابعة الخصية نفسها.
اقرأ التفاصيلكل العمليات
مقسَّمة حسب نوع الحالة — اختر التصنيف الأقرب لحالة طفلك، ولكل عملية صفحة كاملة بالأعراض والتحضير والأسئلة الشائعة.
حديثي الولادة
٨ عملياتعملية هيرشسبرنج (الإنزال)
مرض هيرشسبرنج حالة خلقية تغيب فيها الخلايا العصبية من نهاية الأمعاء، فلا يرتخي هذا الجزء ويقف البراز قبله. وأشهر علامة: تأخر خروج البراز الأول أكثر من ٤٨ ساعة بعد الولادة مع انتفاخ بطن وقيء أخضر. والتشخيص النهائي بعيّنة من المستقيم، والعلاج جراحي بإنزال الجزء السليم.
تفاصيل العمليةعلاج رتق المريء والناسور الرغامي المريئي
رتق المريء تشوه خلقي يكون فيه المريء مقطوعًا غير واصل إلى المعدة. وأول علامة: لعاب رغوي كثير يعود مهما شُفط، واختناق وازرقاق مع أول رضعة. والاستبعاد بسيط — إذ لا تعبر أنبوبة المعدة. وتُمنع الرضاعة قبل الاستبعاد لأن الحليب يذهب إلى الرئة. والعلاج جراحي، ونتائجه جيدة في الأغلب.
تفاصيل العمليةعلاج انسداد الأمعاء عند حديثي الولادة
القيء الأخضر عند مولود طارئ فوري — إذ يعني انسدادًا في الأمعاء، وأحد أسبابه (الالتواء المعوي) يُتلف الأمعاء خلال ساعات. والعلامات الأخرى: انتفاخ البطن، وعدم نزول البراز الأول في أول ٢٤–٤٨ ساعة. والتشخيص بالأشعة والسونار، ويختلف العلاج بحسب السبب والمستوى.
تفاصيل العمليةعلاج المثانة المفتوحة عند المواليد
المثانة المفتوحة تشوه خلقي نادر تكون فيه المثانة مكشوفة على سطح البطن. وأول إجراء في الساعات الأولى: **تغطية المثانة بغلاف بلاستيكي شفاف دون شاش** — لأن الشاش يلتصق ويؤذي نسيج المثانة. والعلاج مسار بمراحل يبدأ بإغلاق المثانة ويمتد سنوات، ويحتاج إلى مركز متخصص.
تفاصيل العمليةإصلاح تشوهات الشرج والمستقيم
تشوهات الشرج والمستقيم تُكتشف عند الولادة، وفي معظمها ينفتح المستقيم في موضع خاطئ (ناسور) لا أن يكون مغلقًا تمامًا. وموضع هذه الفتحة يحدد نوع العملية: فبعض الحالات تُصلَح في جلسة واحدة، وأخرى تحتاج إلى فتحة مؤقتة على البطن ثم الإصلاح ثم إغلاقها. ونصف الحالات تقريبًا تصاحبها تشوهات في الكلى أو العمود الفقري تحتاج إلى فحص.
تفاصيل العمليةإصلاح فتق الحجاب الحاجز الخلقي
فتق الحجاب الحاجز الخلقي فتحة تتيح لأعضاء البطن أن تصعد إلى الصدر فتضغط على الرئة أثناء تكوّنها. والمشكلة الأساسية هي **الرئة** لا الفتحة — ولذلك ليست الجراحة طارئًا فوريًا، بل الأولوية تثبيت تنفس المولود أولًا ولو استغرق أيامًا. وينبغي أن تتم الولادة في مركز به رعاية حديثي ولادة وجراحة أطفال.
تفاصيل العمليةعلاج تضخم البواب عند الرضع
تضخم البواب حالة تتضخم فيها عضلة مخرج المعدة فتغلق الطريق. والعلامة المميزة: قيء نافوري يندفع لمسافة بعد الرضعة عند رضيع بين أسبوعين وشهرين، ويعود الطفل جائعًا فورًا بعده. ويتم التشخيص بالسونار، والعلاج جراحي بشقّ العضلة — بعد تصحيح الجفاف والأملاح.
تفاصيل العمليةرتق القنوات المرارية وزراعة فص كبد
رتق القنوات المرارية انسداد خلقي في القنوات التي تصرّف العصارة الصفراوية من الكبد. وعلامته الأساسية صفراء مستمرة بعد أسبوعين من الولادة مع براز فاتح اللون وبول غامق. والعلاج عملية كازاي، ونتيجتها أفضل بكثير حين تُجرى قبل ٦٠ يومًا من العمر — فالتشخيص السريع هو كل شيء.
تفاصيل العملية
مسالك وتناسلية
٨ عملياتعملية الإحليل السفلي
الإحليل السفلي عيب خلقي تكون فيه فتحة البول على الناحية السفلية للقضيب لا في نهايته، ويصاحبه غالبًا انحناء ونقص في القلفة من الأسفل. والعلاج جراحي، وأنسب سن للإصلاح بين ٦ و١٨ شهرًا. ويُمنع ختان الطفل قبل الكشف لأن القلفة هي النسيج الذي يُبنى منه مجرى البول الجديد.
تفاصيل العمليةعلاج العضو المدفون
العضو المدفون حالة يبدو فيها القضيب صغيرًا أو مختفيًا رغم أن حجمه طبيعي، بسبب دهون العانة أو الالتصاقات أو نقص الجلد بعد ختان. ويتحدد العلاج وفق السبب، وتتحسن معظم الحالات بإجراء بسيط يثبّت جذر القضيب ويعيد توزيع الجلد.
تفاصيل العمليةعملية الختان للذكور
الطهارة إجراء يُزال فيه جلد القلفة، وأنسب وقت لها الأسابيع الأولى من العمر لأنها تُجرى حينئذٍ بتخدير موضعي ويستغرق الالتئام من ٥ إلى ٧ أيام. أما الطفل الأكبر فيحتاج إلى تخدير عام. والفحص قبل الإجراء ضروري لاستبعاد الإحليل السفلي أو العضو المدفون، فكلاهما يمنع الطهارة المعتادة.
تفاصيل العمليةالخصية المعلقة
الخصية المعلقة تعني أن الخصية غير نازلة في كيس الصفن. وتحدث في نحو ٣٪ من المواليد، وينزل ٨٠٪ منها وحده في الأشهر الثلاثة الأولى. فإن لم تنزل بعد ستة أشهر، تُجرى العملية بين ٦ و١٨ شهرًا — وهذا التوقيت يحمي الخصوبة مستقبلًا. والعلاج بالهرمونات ليس بديلًا معتمدًا عن الجراحة.
تفاصيل العمليةالقيلة المائية
القيلة المائية تجمّع سوائل حول الخصية يسبب تورمًا غير مؤلم في كيس الصفن. وتتحسن معظم الحالات في الرضّع وحدها خلال السنة الأولى. وتُجرى العملية إن استمرت بعد سنة، أو إن كان الحجم يزيد وينقص خلال اليوم — لأن ذلك يعني أن القناة ما زالت مفتوحة كما في الفتق.
تفاصيل العمليةاضطرابات التطور الجنسي (DSD) عند الأطفال
حين يكون شكل الأعضاء التناسلية للمولود غير واضح، فالأولوية الأولى **استبعاد حالة فيها خطر على الحياة** بتحاليل عاجلة (أملاح وهرمونات) — لأن نوعًا منها يسبب هبوطًا حادًا في الأسابيع الأولى. والأولوية الثانية **تقييم كامل بفريق متخصص** قبل أي قرار، وألا يُتسرَّع في أي جراحة غير عاجلة.
تفاصيل العمليةعلاج ارتجاع البول من المثانة للحالب
ارتجاع البول رجوعه من المثانة إلى الحالب بسبب ضعف الصمام. وأشهر طريقة لاكتشافه: التهابات بول متكررة مع حرارة عند الطفل. وتختفي الدرجات الخفيفة وحدها مع النمو والمتابعة، ويتحدد التدخل بتكرار الالتهابات وبوجود تندّب في الكلية — لا بوجود الارتجاع في حد ذاته.
تفاصيل العمليةعملية تجميل حوض الكلى (Pyeloplasty)
توسّع الكلى الذي يُرى في سونار الحمل يتحسن وحده أو يبقى ثابتًا في معظم الحالات. أما النسبة الأقل فتتبيّن انسدادًا في مخرج الكلية، ولا يتحدد القرار بالجراحة بدرجة التوسّع في السونار — بل **بفحص وظيفي** يقيس تفريغ الكلية ونسبة عملها، وبمتابعة التغيّر مع الوقت.
تفاصيل العملية
البطن والجهاز الهضمي
٨ عملياتالفتق الإربي بالمنظار
الفتق الإربي عند الأطفال سببه قناة خلقية بقيت مفتوحة بعد الولادة، ويظهر كانتفاخ في أعلى الفخذ يزداد مع البكاء. ولا ينغلق وحده ولا يعالجه حزام — فالجراحة هي الحل. وخطر الانحشار أعلى في الأشهر الستة الأولى، فالانتظار يزيد الخطر ولا يقلّله.
تفاصيل العمليةالإمساك المزمن
نحو ٩٥٪ من حالات الإمساك عند الأطفال وظيفية وتُعالَج بملينات آمنة أشهرًا مع روتين حمام ثابت. غير أن ثمة علامات إنذار تستدعي جرّاح أطفال: تأخر خروج البراز الأول أكثر من ٤٨ ساعة بعد الولادة، وانتفاخ بطن مستمر، وبراز رفيع، ودم دون شرخ، وضعف في الوزن.
تفاصيل العمليةعلاج حصوات المرارة عند الأطفال
حصوات المرارة عند الأطفال أسبابها مختلفة عن البالغين — وأشيعها أنيميا البحر المتوسط والأنيميا المنجلية. فالتعامل الصحيح ليس إزالة الحصوة وحدها، بل البحث عن السبب. والعلاج الأساسي استئصال المرارة بالمنظار، أما الحصوة التي نزلت إلى القناة المرارية فحالة مختلفة تحتاج إلى تعامل مختلف.
تفاصيل العمليةعلاج ارتجاع المريء عند الأطفال
معظم الترجيع عند الرضّع طبيعي ويتحسن وحده مع نضج الصمام في السنة الأولى. والفرق بين الطبيعي والمرضي: هل يزيد وزن الطفل ويكون مرتاحًا أم لا. ويبدأ العلاج بتعديل الرضاعة والوضع، والأدوية لحالات محددة، والجراحة لنسبة صغيرة جدًا أخفق معها كل ذلك.
تفاصيل العمليةعلاج الانغلاف المعوي عند الأطفال
الانغلاف المعوي دخول جزء من الأمعاء داخل الجزء الذي يليه، ويسبب انسدادًا. وعلامته المميزة: نوبات مغص شديدة كل ١٥–٢٠ دقيقة يصرخ فيها الطفل ويشدّ ساقيه، ويكون بينها معتادًا تمامًا. وإن تأخر ظهر براز يشبه هلام التوت أو خمول شديد. وإن شُخّص مبكرًا عولج بحقنة هوائية دون جراحة.
تفاصيل العمليةعلاج الفتق السُّري عند الأطفال
ينغلق الفتق السُّري وحده في الغالبية العظمى من الحالات قبل سن ٤ أو ٥ سنوات، فالمسار الأساسي فيه هو المتابعة لا الجراحة. والدواعي المحددة للعملية: الاستمرار بعد ٤–٥ سنوات، أو فتحة كبيرة، أو انحشار، أو ألم. أما ربط عملة أو رباط على السرة فـ**لا تأثير له** ويسبب التهابات جلدية.
تفاصيل العمليةاستئصال الزائدة الدودية للأطفال
أشهر علامة ألم يبدأ حول السرة ثم ينتقل بعد ساعات إلى أسفل يمين البطن، مع فقدان شهية وقيء بعد الألم لا قبله. والعلاج الأساسي استئصال الزائدة بالمنظار. ويُمنع إعطاء المسكنات قبل الكشف لأنها تخفي العلامات وتؤخّر التشخيص — وكل ساعة تأخير تزيد احتمال الانفجار.
تفاصيل العمليةعلاج السقوط الشرجي
السقوط الشرجي بروز جزء من المستقيم من فتحة الشرج أثناء التبرز، وهو شائع قبل سن الرابعة. والسبب الأول هو الحزق المتكرر مع الإمساك، وأغلب الحالات تتحسن بعلاج السبب دون جراحة. ويتم التدخل إن تكررت الحالة رغم العلاج المنتظم.
تفاصيل العملية
الرقبة والجلد والأورام
٨ عملياتعلاج الوحمة الدموية
الوحمة الدموية ورم وعائي حميد يظهر في الأسابيع الأولى من العمر ويكبر سريعًا حتى الشهر الثالث، ثم يبدأ في الضمور تدريجيًا. ويُكتفى بمتابعة معظمها دون علاج، غير أن الوحمة القريبة من العين أو الشفة أو المتقرحة تحتاج إلى تدخل دوائي بالبروبرانولول في الشهرين الأولين.
تفاصيل العمليةعلاج فرط تعرق اليدين بالمنظار
لعلاج فرط تعرق اليدين سُلّم: مضادات تعرق قوية، ثم العلاج بالتيار الكهربي، ثم حقن البوتولينوم، ثم أدوية بالفم، والجراحة بالمنظار الصدري آخر الخيارات. والسبب أن للجراحة أثرًا جانبيًا معروفًا — التعرق التعويضي في مناطق أخرى — وهو **غير قابل للرجوع**.
تفاصيل العمليةعلاج أكياس وكتل الرقبة عند الأطفال
أشيع سبب لكتلة في رقبة الطفل غدة ليمفاوية متفاعلة بعد عدوى — وتزول وحدها. وموضع الكتلة يوجّه التشخيص: خط المنتصف مع تحركها مع البلع = كيس درقي لساني، وعلى جانب الرقبة = كيس خيشومي، وفوق الترقوة = موضع يستدعي تقييمًا دقيقًا مهما كان حجمها.
تفاصيل العمليةعلاج التشوهات اللمفاوية والأكياس اللمفية
التشوه اللمفاوي كتلة ليّنة من أكياس وقنوات لمفاوية، وليس ورمًا ولا سرطانًا، وهو موجود قبل الولادة. ولا كبسولة تحدّه فكثيرًا ما يعود بعد الاستئصال وحده — ولذلك صار العلاج الأول في الأنواع كبيرة الأكياس **الحقن بمادة مصلّبة**، وللأنواع صغيرة الأكياس أدوية تعمل من الداخل.
تفاصيل العمليةتجميل الأذن البارزة للأطفال
الأذن البارزة لا أثر لها في السمع، والقرار فيها نفسي واجتماعي لا طبي. وتُجرى الجراحة غالبًا من سن ٥ أو ٦ سنوات حين يكتمل معظم نمو الأذن — وقبل المدرسة. وفي الأسابيع الأولى من العمر، قد تصحّح القولبة بجهاز خارجي الشكل دون أي جراحة لأن الغضروف ما زال ليّنًا.
تفاصيل العمليةإصلاح الشفة الأرنبية وسقف الحلق المشقوق
يتم إصلاح الشفة الأرنبية غالبًا في عمر ٣ إلى ٦ أشهر، وإصلاح سقف الحلق في عمر ٩ إلى ١٢ شهرًا. غير أن هذا ليس إجراءً واحدًا — بل مسار بمراحل يشمل رضاعة برضّاعة خاصة، ومتابعة سمع (أنابيب الأذن)، وتقويم أسنان، وجلسات نطق، وأحيانًا ترقيعًا عظميًا في سن ٨–١١ سنة.
تفاصيل العمليةعلاج اللسان المربوط (قص اللجام)
يتحدد القرار بالوظيفة لا بالشكل: فاللجام القصير في رضيع يرضع جيدًا ويزيد وزنه لا يحتاج إلى تدخل. والذي يستدعي القص هو مشكلة فعلية في الرضاعة — ألا يثبت الطفل على الحلمة، أو أن يُحدث صوتًا، أو أن تتألم الأم، أو ألا يزيد الوزن — بعد استبعاد مشكلات وضع الرضاعة أولًا.
تفاصيل العمليةعلاج أورام الأطفال
أغلب أورام الأطفال يستجيب للعلاج ونسب الشفاء فيها مرتفعة، والتشخيص المبكر أهم عامل في النتيجة. وأشهر علامة كتلة أو انتفاخ في البطن تلاحظه الأم أثناء الاستحمام. ويتم العلاج بفريق متكامل: جرّاح أطفال وطبيب أورام وأشعة، والجراحة جزء من خطة لا الخطة كلها.
تفاصيل العملية
لا تعرف اسم الحالة؟
ابدأ من العَرَض الذي تلاحظه على طفلك — انتفاخ أو تورم أو تغيّر في لون البراز — لنوجّهك إلى الصفحة المناسبة.
لست متأكدًا من الحالة؟
احجز كشفًا تشخيصيًا لتعرف الخطوة الصحيحة قبل أي قرار جراحي.